经方是中医传承的巨大宝库,但现人妄谓古方不宜今病,而臆造时方,或妄谓中药疗效不确定且效果慢,是对中医药的一种误解。也有一些高知述称中药药无法过双盲实验,故中医不科学。科学是一种思维,为什么中医需要用科学评判呢?如果中医是另一种思维体系的话,用科学评判中医岂不是大相径庭。
不管怎么样,效果始终是评判中医优劣的天平,效果是连西医也得臣服的不二法则。我愿将经文实践记录下来,治验经方之效速而确。医类文章均实事求是记录,绝不会为了写博客而有所倾向和臆造。
患者:13 岁,初诊:2026年1月31日
主诉:头后痛并伴头晕,咳,喉咙痛,恶寒,口很渴,一早喝了一升凉水,精神状态不好,无力喜睡,状态已有一日,今日更重。
经询问得知,患者起床后因口很干渴喝了一升凉水,大小便未见异常,脉阴阳俱浮,睡觉偶有咳嗽,已有一日。刚开始的时候认为是麻黄汤证,问询过程中得知干渴证候,所以采用葛根汤。
葛根(25克) 麻黄(20克) 桂枝(15克) 生姜(18克) 甘草(15克)芍药(15克) 大枣十(20克)
患者后述,今天喝完睡醒后(约 2 小时),头项强痛消失,口无发渴状,喉咙嘶哑痛,咽口水都痛。遂第二日在葛根汤证的基础上,加上厚朴( 9 克)和杏仁( 6 克)。事后反馈,喉咙嘶哑痛消失,从干咳到有粘痰,太阳证头项强痛而恶寒已感受不到。
因状态变好,二日晚上洗头,三日诉称状态同首日,晚上出现时冷时热的状态,白天不恶寒,大便变稀,喉咙不嘶哑痛,但有粘痰,不想饮食。
采用小柴胡汤方 + 射干麻黄汤方 间隔服用。
小柴胡汤方:柴胡(40克) 黄芩(15克) 人参(15克) 甘草(15克) 生姜(15克) 大枣(15克) 半夏(18克)
射干麻黄汤方:射干(15克) 麻黄(20克) 生姜(20克) 细辛(15克) 紫菀(15克) 款冬花(15克) 五味子(12克) 大枣(9克) 半夏(18克)
又一日,有好转,但效果变慢(因 4 日要考试)。后就诊西医,从 3 日晚至 5 日晚,连续 3 天吊瓶,太阳证基本消失,夜晚咳嗽有好转,至 8 日,偶有咳嗽。
按语:太阳病,通常的周期是 6 天或 7 天。因热者 7 天,因寒者 6 天。这个天数的理论出自河图之数。热象为火,寒象为水。河图生成数:天一生水,地六成之,所以寒者 6 天。地二生炎,天七成之,所以热者 7 天。本例中,首诊对证,效果极其显著,后症状变异,或有所失,致效果变慢,但因特殊情况未至周期数而转而西医,无法完整记录之。
